Por isso o risco da doença Leptospirose, mal de Adolf Weil ou, na sua forma mais grave, síndrome de Weil, é uma doença bacteriana causada pelo Leptospira que afeta seres humanos e animais, frequentemente transmitida por água ou alimentos infectados pela urina de animais, especialmente de ratazanas. O agente causador Leptospira interrogans foi identificado em 1907, graças a um exame post mortem realizado com uma amostra de rim infectado, embora a patologia já tivesse sido identificada em 1886, pelo patologista alemão Adolf Weil (em sua homenagem, a doença recebeu o nome de "mal de Weil"). Tem como sintomas principais: Febre de início abrupto, dores de cabeça, tosse seca, falta de ar, dores musculares e articulares, insuficiência renal aguda, delírio e miocardite.
Como ocorre em várias outras doenças infecciosas, o quadro clínico da leptospirose varia muito de indivíduo para indivíduo. O paciente pode apresentar desde quase nenhum sintoma, o que é o mais comum, ou podem apresentar sintomas que confundem-se com de outras doenças e até um quadro grave com risco de morte. O período de incubação pode variar de 2 a 45 dias. A média é 10 dias de intervalo entre a contaminação e o início dos sintomas da leptospirose que incluem:
- Dor de cabeça
- Febre alta (38-40 ° C)
- Dor muscular localizada (geralmente nas pernas e nas costas)
- Dor abdominal
- Náuseas e vômitos
- Falta de apetite
- Diarreia
- Tosse
- Calafrios
- Olhos vermelhos e inchados
- Icterícia
Sintomas incomuns incluem:
- Faringite
- Conjuntivite
- Dor em ossos e articulações
- Erupções cutâneas
- Rash cutâneo sem prurido
- Gânglios, baço e/ou fígado inchados.
A maioria dos pacientes melhora em uma semana, mas algumas vezes a evolução da doença é bifásica, com alguma melhora por 10 a 15 dias seguido de nova piora dos sintomas, podendo evoluir para a fase mais grave e que possui mais complicações, conhecida como doença de Weil.
A evolução para a forma mais grave da doença ocorre em cerca de 5% a 10% de todos os casos [9] e é chamada Doença de Weil , e é caracterizada por[10]:
- Insuficiência renal aguda,
- Hemorragias,
- Icterícia (pele e olhos amarelos),
- Insuficiência hepática e insuficiência respiratória.
- Delírios.
Os pacientes que apresentam a forma mais grave da doença possuem sinais de icterícia (pele amarelada) após o terceiro dia de doença. Um sinal muito característico da forma grave é a icterícia bilirrubínica (icterícia mais vaso dilatação, uma mistura de pele amarelada e vermelha, muitas vezes de aspecto alaranjado).
Do aparecimento dos sintomas à internação leva cerca de 5 a 6 dias, pois os casos mais leves apresentam nos primeiros dias de contágio sintomas semelhantes a outras doenças infecciosas como a dengue, a gripe e os resfriados.
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